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注：①带*为必填项
②请准确填写联系人、地址、邮编，方便回寄发票。
③助困抚恤班：向特困中小学生进行长期资助（三年以上），每月资助款100～150元，可由资助人选择特困生。资助20名以上者可冠名或署名。
④结对子：资助人与特困生结成救助对子1年以上，由资助人选择特困生。资助款每年资助大学生1000元、中学生600元、小学生400元。
⑤一次性资助：一次性资助特困生可由资助人一次性捐款200元，由市红十字会负责选择特困生。 |
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| 日 期 |
姓 名 |
捐款数 |
| 2008.5.5 |
倪全德 |
5元 |
| 2008.5.5 |
陈凯先生 |
5元 |
2008.5.5 |
柏德昌先生 |
400元 |
| 2008.5.4 |
奇伟日用化学（天津）有限公司 |
2100元 |
| 2008.5.4 |
李先生 |
200元 |
| 2008.5.4 |
费德秋 |
50元 |
| 2008.5.4 |
张光尧先生 |
100元 |
| 2008.4.29 |
阎溢洲全家 |
1000元 |
| 2008.4.29 |
魏山先生 |
2000元 |
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